脂漏性皮膚炎
今天夜診來了一位看起來面容有點擔心的陳先生。
原來是頭皮的紅疹脫屑近期困擾著他。本來他只去藥局買成藥擦，但今天藥師堅持應該要來澤之肌皮膚科看一下。滿頭的頭皮脫屑，併著搔抓的傷口，一定很癢不舒服。
原來是頭皮脂漏，細問病史，陳先生目前是擔任外送員，需要長時間戴安全帽騎車工作。
解釋成因跟如何用藥之後，並清楚衛教說明如何照護，才見陳先生眉頭較為放鬆。
脂漏性皮膚炎是一種比較常見的皮膚疾病，通常會出現在頭皮、眉毛、耳朵和鼻翼周圍等部位。以下是關於脂漏性皮膚炎的好發原因、症狀、治療方法和預防措施，幾個重要的注意事項：
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好發原因：
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過度活躍的皮脂腺：皮脂腺泌油脂不平衡，導致皮膚表面過多的油脂，成為脂漏性皮膚炎的主要原因之一。
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酵母菌感染：Malassezia菌是皮膚的正常菌群之一，但當其數量過多時，可能引起皮膚炎症反應，促進脂漏性皮膚炎的發生。
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症狀：
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頭皮脫屑：皮膚表面會出現灰白色或黃色的油膩脫屑，常常伴隨著搔癢感。
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紅斑和炎症：頭皮可能出現紅斑、炎症和油膩感，有時還會出現溢液或結痂。
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治療方法：
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使用抗真菌洗劑：如含有硫磺或沐浴露成分的洗髮水，可以有效清除頭皮上的酵母菌，緩解症狀。
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局部外用抗菌藥物：如酮康唑乳膏等，可以幫助減少頭皮上的酵母菌數量，緩解炎症和脫屑。
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頭皮按摩和梳理：有助於促進血液循環，清除多餘的皮脂和死皮細胞，改善頭皮狀況。
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預防措施：
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定期清潔頭皮：使用適合自己的洗髮水，保持頭皮清潔，減少油脂積聚和酵母菌的生長。
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避免過度清潔：過度清洗頭皮可能導致皮脂腺刺激增加，反而加重症狀，建議每天清洗一次即可。
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保持良好的生活習慣，適當的運動、均衡的飲食和充足的睡眠有助於維持皮膚健康。
脂漏性皮膚炎結論：
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油脂分泌不平衡是脂漏性皮膚炎的主要原因之一。
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皮屑芽孢菌感染也可能促進脂漏性皮膚炎的發生。
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症狀包括頭皮脫屑、紅斑和炎症。
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治療方法包括使用抗菌洗劑和局部外用抗菌藥物。
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預防措施包括定期清潔頭皮、避免過度清潔和保持良好的生活習慣。
參考資料
1.Borda LJ, Wikramanayake TC. “Seborrheic dermatitis and dandruff: A comprehensive review.” J Clin Investig Dermatol. 2015 Dec;3(2):10.13188/2373-1044.
2美國皮膚科醫學會.AAD : Seborrheic dermatitis : overview
本文由澤之肌皮膚科診所黃靖富醫師專業撰稿
【關於本文作者黃靖富院長】
本文作者黃靖富醫師擔任桃總醫院皮膚專科主任及國際藥廠醫美注射講師多年，現為澤之肌皮膚科診所院長。黃醫師擅長治療各種皮膚疾病、雷射電音波治療及微整形注射。
黃醫師學經歷:
現任澤之肌皮膚專科診所院長
德國MERZ(莫氏)大藥廠國際專業講師
前桃園總醫院皮膚科主任
前桃園總醫院美容醫學中心主任
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