Last Updated on 2025-01-09 by doc02
麻疹的皮膚特徵與辨識：皮膚科教您如何判斷麻疹皮膚症狀？
麻疹介紹
麻疹(Measles)是一種傳染性極強的RNA麻疹病毒感染，造成發燒以及不癢的紅色斑疹。
麻疹是一種法定傳染疾病，主要經由飛沫或直接接觸傳播。病毒在空氣中可存活數小時，具有高傳染性，需要特別注意。
感染者在出現任何癥狀前2天具有傳染性，並且在皮疹出現後至少5天內仍具有傳染性。
麻疹初期症狀會出現類似感冒症狀，包括發燒、流鼻水、咳嗽、食慾不振、結膜炎，較嚴重者會併發中耳炎、肺炎或腦炎。
特徵發病後3-4天口腔內側會出現柯氏Koplik斑點（白色小斑點），再24-48小時後，皮膚出現不癢的皮疹，也是病名稱為麻疹 的原因。
麻疹病例定義如下:
- 全身出疹持續3天以上。2.發燒。 3.至少具有咳嗽、流鼻水或結膜炎(畏光流淚水或眼睛發紅)三者之一。
麻疹皮疹特徵
以下澤之肌皮膚科整理了麻疹皮疹的詳細資訊，幫助您了解及辨識麻疹皮疹的病情進展。
顏色
不癢的疹子初期呈紅色，隨病程可能逐漸變為暗紅或棕色。是典型的病毒紅疹特徵。
形狀
直徑為 0.1-1.0 釐米紅斑（平坦斑點）與小丘疹（凸起疹子）混合，表面不規則。
大小
疹子大小不一，這些斑點可能會漸漸連接在一起，融合成大範圍片狀紅疹，尤其是在臉部區域。
分布順序
初期：不癢的皮疹從耳後、髮際開始到臉部，在 24-36 小時內，逐步擴散至頸部、手臂與腿部, 再擴散到整個軀幹和四肢（很少涉及手掌和腳底）。
麻疹皮疹進展過程
出現時間
皮疹出現在症狀開始後的2-3 天。
皮疹消退
疹子通常在出現3-4天後開始消退，順序與出疹相反（由四肢回到軀幹和臉部）。它首先褪色為紫色，然後褪色為棕色，輕微色素沉著或脫屑。
問題解答（FAQ）
Q:身上長紅疹就算是麻疹嗎?
A:疾管署麻疹通報定義為:全身出疹3天且發燒大於38度C，有咳嗽、流鼻水、眼睛結膜炎等症狀，建議儘快就醫(檢查血清抗體及尿液及咽喉之檢體PCR檢查)。若有疑似症狀，建議至醫療院所確認是否為麻疹感染，需要進一步處置。
Q:身上的紅疹退了之後會留下棕色的皮膚顏色，我好怕之後都會這樣花花髒髒的，怎麼辦?
A: 身上的皮疹從耳後開始到完全消退需要至少3-4天，一般麻疹的皮疹不太會留下永久性疤痕(除非有傷口造成續發性細菌感染)。
雖然一般狀況下麻疹感染過後可終身免疫，但少數未曾感染過的人還是得到後可能會有細菌感染的併發症，且麻疹傳染力極高是法定傳染病，若患者有疑似症狀，一定要立即就醫。
